Эрозия шейки матки причины появления и лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Что такое эрозия шейки матки

Патологические процессы шейки матки лидируют в структуре всех женских заболеваний. В связи с этим любая патология данной области требует к себе особого внимания. Эктопия и эрозия шейки матки относятся к фоновым заболеваниям и не вызывают рак, однако под видом эрозии может скрываться более серьезная патология. Выставить точный диагноз поможет кольпоскопия и цитологическое исследование соскоба с шейки матки.

Нормальное строение шейки матки

Анатомически в шейке матки (ШМ) выделяют два отдела:

  1. Влагалищная часть (экзоцервикс), выстланная многослойным плоским неороговевающим эпителием. Задача этой порции шейки матки – защита от механических повреждений за счет кератина и от болезнетворных микроорганизмов благодаря лактату, производимому молочнокислыми бактериями.
  2. Надвлагалищная часть (эндоцервикс, канал шейки матки, цервикальный канал), состоящая по большей части из гладкомышечных волокон, по кругу охватывающих шейку матки, с включениями волокон коллагена и эластина. Основная функция этого отдела во время вынашивания ребенка состоит в создании механического барьера между беременной маткой и внешней средой. Во время родов из этой порции шейки матки формируется часть родовых путей. Эндоцервикс выстлан однослойным цилиндрическим эпителием.

На границе двух отделов шейки матки располагается слой резервных клеток, покрытый цилиндрическим эпителием. Эти клетки могут формировать как многослойный плоский, так и цилиндрический эпителий.

Чаще всего граница между двумя типами эпителия располагается на уровне наружного зева. Но под влиянием различных условий внутренней и внешней среды она может смещаться.

В период внутриутробного развития возникает смещение границы в экзоцервикс. Это обусловлено воздействием на организм плода гормонов матери. Иногда это смещение сохраняется до начала пубертатного периода. Но по мере становления нормального гормонального фона зона перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический перемещается на один уровень с наружным отверстием.

В период фертильности в шейке матки наблюдаются изменения, связанные с циклическим колебанием уровня половых гормонов. С 8-10 по 12-14 день цикла отверстие канала начинает раскрываться. Это создает благоприятные условия для попадания патогенных микробов в матку. Во избежание развития инфекции в просвете канала образуется бесцветная слизь, играющая роль «пробки» и ловушки для бактерий и грибков. В дальнейшем диаметр отверстия уменьшается, слизь постепенно исчезает.

Во время менопаузы вследствие уменьшения выработки эстрогенов зона перехода перемещается в цервикальный канал. Параллельно с этим возникает атрофия слизистой оболочки влагалища и матки, что является благодатной почвой для инфекционно-воспалительных процессов.

Что такое эрозия шейки матки

Следует различать два процесса, имеющих большое сходство, но принципиально отличающиеся друг от друга подходом к лечению и возможными исходами.

Эрозия(по-научному правильнее называть это состояние истинной эрозией, ЭШМ) – это участок повреждения многослойного плоского эпителия экзоцервикса, возникающий в результате воздействия различных неблагоприятных факторов.

Псевдоэрозия(научное название – эктопия) – это очаговое замещение многослойного плоского эпителия цилиндрическим.

Важное различие между этими явлениями состоит также в том, что истинная эрозия рассматривается как безусловно патологический процесс, требующий лечения, тогда как эктопия многими врачами воспринимается как вариант нормы, требующий динамического наблюдения, и терапии — только в некоторых случаях.

Распространенность

Истинная ЭШМ диагностируется нечасто. Возможно, это связано с высокой заживляющей способностью эпителия, благодаря чему эрозия в большинстве случаев исчезает в течение нескольких дней.

Эктопия, напротив, является одним из самых распространенным явлений. Только по официальным данным у 40% женщин выявляют признаки псевдоэрозии. Половина женщин, обратившихся за гинекологической помощью, являются носительницами эктопии. При этом в 55% случаев это состояние диагностируется в возрасте не старше 25 лет.

Механизм развития эрозии и псевдоэрозии

Механизм появления истинной эрозии связан с механическим, химическим, инфекционным, термическим или лучевым поражением верхних слоев эпителия экзоцервикса. Если травмирующий фактор воздействовал на эпителий однократно, включаются механизмы восстановления, и дефект быстро заживает.

В ряде случаев (повторное механическое воздействие на один и тот же участок, нарушение питания шейки матки, размножение бактерий в очаге эрозии) участок поврежденного эпителия длительно остается «оголенным», что, в свою очередь, является благоприятным фоном для развития инфекции и хронизации процесса.

Механизм развития псевдоэрозии иной. При этом до сих пор нет единого мнения относительно того, от чего появляется эктопия шейки матки.

Некоторые авторы считают, что псевдоэрозия – это конечный этап развития истинной эрозии, когда участок воспаления по каким-либо причинам замещается не плоским, а цилиндрическим эпителием.

Другие исследователи полагают, что причиной перемещения цилиндрического эпителия в экзоцервикс является выворот шейки матки, связанный с травматичными родами, нарушением кровоснабжения или иннервации матки.

Распространенной теорией развития эктопии является гормональная. Согласно этой гипотезе, нарушение баланса половых гормонов вызывает активное превращение резервных клеток в цилиндрический эпителий и смещение переходной зоны во влагалищную часть ШМ.

Имеет право на жизнь также иммунологическая теория, согласно которой псевдоэрозия ШМ возникает в связи со снижением иммунитета и активацией «спящей» патогенной и условно патогенной микрофлоры.

Большинство специалистов склонны полагать, что каждый из этих факторов может играть определенную роль в развитии эктопии.

Предрасполагающими факторами развития эрозии и псевдоэрозии являются:

  • Наличие эктопии ШМ у матери.
  • Наступление пубертатного периода до 8 лет.
  • Вступление в половую жизнь до 16 лет.
  • Беременность и роды до 16 лет.
  • Многочисленные беременности и роды.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Высокий уровень эстрогенов в крови.
  • Носительство бактериальной и грибковой флоры, вирусов (герпеса, папилломы человека).
  • Изменение кислотности влагалища.
  • Механические повреждения эпителия (гинекологический осмотр, медицинский аборт, выскабливание).

Виды эрозии и эктопии

По происхождению эктопию можно разделить на следующие группы:

  1. Врожденная – «физиологическая эрозия», чаще всего спонтанно излечивающаяся.
  2. Приобретенная.
  3. Рецидивирующая – возникает повторно после завершенного курса терапии.

По характеру течения псевдоэрозия может быть:

  1. Неосложненная – не причиняет дискомфорта, не вызывает дисфункцию половой сферы, выявляется только при специальном гинекологическом обследовании.
  2. Осложненная – сопутствует другим патологическим изменениям шейки матки, вследствие чего появляются нарушения субъективного самочувствия и половой сферы.

По гистологическому строению выделяют следующие типы псевдоэрозии:

  1. Фолликулярная (желизистая) – под слоем цилиндрического эпителия располагается множество воспаленных желез.
  2. Папиллярная – крупные разрастания эпителия, напоминающие сосо́чки.
  3. Заживающая – появление небольших участков многослойного плоского эпителия на фоне цилиндрического.
  4. Псевдоэрозия с плоскоклеточной метаплазией – под слоем цилиндрических клеток располагаются атипичные клетки.

Классификация истинных эрозий

По происхождению можно выделить различные типы истинных эрозий:

  • Воспалительная – возникает в результате размягчения и последующего отслоения верхнего пласта эпителия.
  • Травматическая – вследствие прямого механического воздействия, например, гинекологических инструментов.
  • Ожоговая – появляется в результате отделения струпа после локального воздействия химических раздражителей, электрокоагулятора или жидкого азота.
  • Дистрофическая – возникает из-за нарушения питания и иннервации матки.
  • Онкологическая – появляется после распада участка эпителия, пораженного раковым процессом.
  • Сифилитическая.

Причины развития эрозий и эктопии

Развитию эрозии способствует прямое воздействие поражающего фактора на многослойный плоский эпителий влагалищной порции ШМ. Поэтому непосредственную причину появления истинной эрозии установить несложно.

Иная ситуация складывается в отношении псевдоэрозии, так как перемещению цилиндрического эпителия в экзоцервикс способствует множество факторов.

Эктопия шейки матки у нерожавших

Наиболее частыми причинами развития псевдоэрозии ШМ у нерожавших девушек и женщин являются гормональные нарушения (гиперэстрогения) и возбудители различных инфекций (трихомонада, хламидия, гонококки, грибы рода Candida, папиллломавирус, вирус герпеса — чаще II типа). Кроме того, развитию эктопии могут способствовать перенесенные ранее аборты. Ряд авторов высказывает предположение, что уменьшение числа молочнокислых бактерий влагалища влечет за собой изменение pH среды, что также играет роль в развитии псевдоэрозии ШМ у нерожавших женщин.

Псевдоэрозия после родов

Предрасполагающими факторами к развитию эктопии после родов являются травмы родовых путей (крупный плод, применение акушерских щипцов или вакуум-экстрактора, стремительные роды). Это вызывает «выворачивание» слизистой ШМ. Такое состояние по-научному называется эктропион. Именно оно и является непосредственной причиной возникновения псевдоэрозии ШМ в послеродовом периоде. В области эктропиона нарушается кровоснабжение и иннервация шейки матки. В результате слизистая оболочка становится чрезвычайно чувствительной к различным воздействиям (шеечной слизи, инфекциям, изменениям кислотно-щелочного равновесия). Это приводит к разрастанию в экзоцервиксе цилиндрического эпителия.

Эктопия шейки матки при беременности

Во время беременности происходит физиологическое снижение иммунитета (это необходимо, чтобы организм матери не отверг эмбрион). Это может привести к активации микрофлоры влагалища, ранее подавляемой защитными факторами организма женщины.

В организме будущей матери с наступлением беременности в десятки раз увеличивается концентрация эстрогенов. Это вызывает перестройку эпителия шейки матки.

Оба этих фактора, взаимно усиливая друг друга, приводят к развитию эктопии ШМ.

Психологические причины

Следует отметить, что серьезных исследований влияния психологических проблем на развитие эрозии и псевдоэрозии ШМ не проводилось. Некоторые психологи (Л. Бурбо, В. Синельников, Л. Виилма, О. Торсунов, Л. Хей, С. Коновалов) видят причину развития эрозий и эктопий в психологических «блоках», выливающихся в конкретное заболевание.

Но, гораздо более вероятно, что развитие патологии шейки матки на фоне эмоциональных переживаний связано с гиперсекрецией гормонов стресса. Основной из них – кортизол – вызывает выраженное снижение иммунитета. Это может привести к активации «спящей» микрофлоры влагалища и развитию воспаления слизистой. Кроме того, глубокое эмоциональное потрясение может вызвать психогенную аменорею, что также может сыграть роль в развитии эктопии.

Причины врожденной эктопии шейки матки

Во внутриутробном периоде происходит смещение переходной зоны в экзоцервикс еще не родившейся девочки под влиянием эстрогенов матери. После рождения зона разграничения двух типов эпителия начинает постепенно смещаться в сторону цервикального канала и чаще всего к началу пубертатного периода устанавливается на одном уровне с наружным зевом.

Но в ряде случаев (позднее или раннее начало периода полового созревания, эндокринные заболевания, наследственная предрасположенность) этого перемещения к началу пубертата не происходит. Это явление физиологическое, не требует лечения и не влияет на качество жизни девушки. Крайне редко врожденная псевдоэрозия сохраняется до зрелого возраста, но даже в этом случае ее следует воспринимать как вариант нормального полового развития.

Причины повторной эрозии и псевдоэрозии

Важнейшим принципом лечения истинной эрозии и эктопии ШМ является ликвидация в первую очередь основного заболевания, на фоне которого и развился дефект эпителия. Если причина была установлена неверно либо неправильно была проведена терапия фонового заболевания, то удаление очага эрозии (псевдоэрозии) принесет только кратковременный эффект. Под воздействием тех же факторов, что вызвали первоначальное появление дефекта, снова образуется участок истинной эрозии или эктопии. Это состояние называется рецидивирующей (повторной) эрозией (псевдоэрозией).

Жалобы и другие субъективные симптомы при эрозии и псевдоэрозии ШМ

Важно запомнить, что сами по себе ЭШМ и эктопия ШМ никогда не вызывают болевых ощущений. Если женщину беспокоят боли и жжение, они связаны с основной патологией, на фоне которой развиваются данные процессы.

Истинная эрозия не сопровождается никакими выделениями из половых путей. Исключение составляет период, непосредственно следующий за травмой слизистой оболочки ШМ. В это время женщина может отметить у себя необильные алые кровянистые выделения.

Псевдоэрозия, в основном осложненная, может сопровождаться неинтенсивной болью, жжением во влагалище. Эти ощущения в большинстве случаев связаны с врачебными манипуляциями, менструацией или половым актом.

Характерным признаком осложненной псевдоэрозии являются выделения из влагалища (бели).

В зависимости от фонового заболевания они могут носить различный характер:

  • при наличии бактериальных инфекций: слизистые, с примесью гноя, могут иметь неприятный запах;
  • при молочнице: желтоватые, вязкие;
  • контактные: чаще всего после сексуального акта возникают кровянистые выделения. Они требуют дополнительного обследования для дифференциальной диагностики с дисфункциональными влагалищными и маточными кровотечениями.

Важно запомнить, что кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом, встречаются при онкологических заболеваниях шейки и тела матки.

Диагностика истинных эрозий и эктопий

Кольпоскопия является основным методом диагностики заболеваний влагалища и ШМ.

Картина истинной ЭШМ выглядит следующим образом. Определяется участок поврежденного эпителия с оголенной стромой. Этот дефект имеет четкие края и как бы вдавлен в окружающий неповрежденный эпителий. Участок эрозии имеет ярко-красный цвет. При прикосновении к эрозии появляется кровь.

Отдельные виды эрозий имеют характерные особенности.

Сифилитическая ЭШМ представлена небольшим (до 1 см) дефектом красно-серого цвета со скошенными краями. Дно дефекта гладкое. В центре язвочки видно уплотнение, несколько приподнимающее весь дефект над окружающей тканью.

Ожоговая язва в первые несколько дней покрыта струпом, представляющим собой твердую корочку черного цвета с бурыми вкраплениями. После отпадения струпа на его месте остается неглубокий дефект с четкими ровными краями, дно которого располагается немного ниже уровня окружающего эпителия.

Онкологическая ЭШМ по внешнему виду напоминает кратер, так как края ее приподняты наподобие валика. Дно эрозии плотное, выстлано содержимым неопределенного грязного цвета.

Атрофическая эрозия имеет покрытое гноем дно, окруженное четко очерченными краями.

Лучевые язвы чаще всего возникают после облучения по поводу онко-заболеваний шейки матки. При этом ЭШМ отличается тем, что долго не заживает и постоянно прогрессирует. Если лучевая язва шейки матки значительно увеличилась в диаметре, следует насторожиться относительно рецидива раковой опухоли. Также для этого типа ЭШМ характерно инфицирование.

Кольпоскопия при псевдоэрозиях позволяет выявить очаги цилиндрического эпителия, окруженные зоной трансформации.

Участки эпителия выглядят как круглые или слегка вытянутые ярко-алые грозди. Зона трансформации – это бледно-серые «язычки» многослойного плоского эпителия.

На запущенных стадиях псевдоэрозии шейки матки в зоне трансформации появляются признаки атипизации – появление аномальных образований (например, лейкоплакии), что свидетельствует о нарушении созревания клеток плоского эпителия. Эти изменения эпителия могут служить основой для злокачественного перерождения псевдоэрозии. Таким образом, хроническое течение эктопии – это фактор риска развития рака ШМ.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Забывчивость причины и лечение

Дополнительные методы обследования при эрозии и эктопии ШМ:

  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, хламидийную и микоплазменную инфекции;
  • исследование мазков из шейки матки на гонококков, трихомонад и грибы рода Candida;
  • при подозрении на рак ШМ следует выполнить гистологическое и иммуногистохимическое исследование материалов из шейки матки.

Эрозии и псевдоэрозии как причина бесплодия

ЭШМ и эктопия могут стать причиной шеечно-влагалищного бесплодия. Большие дефекты эпителия препятствуют продвижению мужских половых клеток в матку. Лейкоциты и слущеные клетки эпителия меняют состав влагалища, что губительно действует на сперматозоиды. Нарушение работы желез в очаге повреждения приводит к изменению состава шеечной слизи.

Большие эрозии и псевдоэрозии могут привести к сужению просвета канала шейки матки. В результате затрудняется проникновение семенной жидкости в маточные трубы. Эрозии малых размеров не препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка.

Необходимость лечения в каждом конкретном случае определяется индивидуально. Так, неосложненные псевдоэрозии небольших размеров а также врожденные эктопии не грозят какими-либо осложнениями и требуют только периодического наблюдения. Если требуется коррекция менструальной функции, назначаются оральные контрацептивы (например, «Три-регол» по 1 таблетке вечером в течение 21 дня, затем перерыв 7 суток).

В случае неосложненной, но рецидивирующей эктопиипроводится прижигание радиоволнами, лазером, жидким азотом (если в дальнейшем планируется беременность). У рожавших женщин, не планирующих в будущем иметь детей, проводится прижигание электротоком.

Лечение осложненной псевдоэрозии проводится в несколько этапов.

Лечение фоновой инфекции:

  • Бактериальные вагиниты: вагинальные свечи «Макмирор Комплекс» по 1 суппозиторию на ночь в течение 8 дней; раствор «Тантум Роза» в виде вагинального душа объемом до 250 мл 2 раза в день в течение 10 дней; вагинальные таблетки «Тержинан»: по 1 таблетке вводят во влагалище 1 раз в день 10 дней.
  • Молочница: «Нистатин» по 0,5 млн ЕД перорально (в таблетках) 5 раз в день + 100 тыс ЕД местно (в форме вагинальных свечей) 1 раз в день в течение 2 недель.
  • Для восстановления популяции молочнокислых бактерий используют свечи (вагинальные капсулы) «Лактонорм»: по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 недели.

Разрушение очага эктопии:

  • если участок псевдоэрозии небольших размеров, у молодых нерожавших женщин проводится прижигание жидким азотом (криокоагуляция), лазером, радиоволнами;
  • если псевдоэрозия занимает обширную площадь эпителия, а также у рожавших женщин, не планирующих беременности в дальнейшем, выполняется прижигание очага эктопии электротоком (диатермокоагуляция).

Восстановительное лечение, направленное на восстановление нарушенной микрофлоры влагалища.

Местное применение средств, усиливающих репаративные процессы во влагалище при эктопии не рекомендуется, так как это приводит к дополнительным нарушениям дифференцировки клеток эпителия, что в конечном итоге может привести к злокачественному перерождению участка псевдоэрозии.

Лечение истинной ЭШМ проводится по следующей схеме.

Ликвидация непосредственной причины развития очага эрозии: лечение инфекции, облучение рака шейки матки, временное прекращение половых контактов в случае контактной эрозии.

Стимуляция регенеративных процессов (противопоказано при онкологических и сифилитических эрозиях). С этой целью применяют:

  • общеукрепляющие средства: поливитамины, адаптогены;
  • физиотерапия: гелий-неоновый лазер, микроволновое излучение.

Средства народной медицины

В традиционной медицине широко применяются компрессы с облепиховым и шиповниковым маслом, рыбьим жиром, настоем календулы.

Осложнения и последствия

Самым страшным осложнением патологии шейки матки является злокачественное перерождение. Другое неприятное последствие – шеечно-влагалищное бесплодие.

Глубокие эрозии, затрагивающие нижележащие слои эпителия, соприкасающиеся с кровеносными сосудами, служат мишенью для болезнетворных микроорганизмов. Если вовремя не начать лечение, инфекция может распространиться на тело и придатки матки, что влечет за собой серьезные нарушения фертильной и менструальной функций.

Длительно существующие нелеченые эрозии могут сопровождаться постоянным слабым кровотечением, которое часто остается незамеченным. Это приводит к хронической кровопотере и развитию анемии.

Профилактика

Для предотвращения появления эрозии и эктопии шейки матки достаточно соблюдать некоторые правила:

  • регулярно посещать гинеколога (до 35 лет – каждые 12 месяцев, после 35 лет – раз в полгода);
  • своевременно проводить лечение любых нарушений менструальной функции;
  • лечить хронические бактериальные, грибковые и вирусные инфекции;
  • не допускать наступления нежелательной беременности и абортов.

Источник: http://drlady.ru/disease/chto-takoe-jerozija-shejki-matki.html

Эрозия шейки матки — симптомы, причины, лечение

Эрозия шейки матки возникает тогда, когда на слизистой шейки матки начинают образовываться небольшие эрозии – язвочки. Очень важно вовремя диагностировать данное заболевание, потому что оно может со временем перерасти в рак шейк матки. Шейка матки является цилиндрической полостью со слизью, которая отвечает за соединение влагалища и матки. Если на ней появляется эрозия, возникает множество проблем.

Виды эрозии шейки матки

Гинекология выделяет три вида эрозии – истинная эрозия и псевдоэрозия, врожденная эрозия.

В детском или подростковом возрасте врач может заметить, что у девочки смещен цилиндрический эпителий. После кольпоскопии видно, что эпителий окрашен в ярко-красный цвет, при этом его невозможно окрасить с помощью раствора Люголя. Данный вид эрозии редко перерастает в рак, поэтому его не нужно лечить.

Истинный вид эрозии шейки матки представляет собой ранку, которая возникает на шейке матки, ее трудно не заметить — это ярко выраженное красное пятно, которое появляется на светло розовой оболочке, иногда может кровоточить. Данный вид опасен тем, что часто при нем возникает эндоцервицит, из-за этого на пораженном месте может появиться гной. Истинная эрозия шейки матки продолжается до двух недель, затем покрывается соседними тканями и перерастает в псевдоэрозию.

Псевдоэрозия характерна для девушек, которые имеют повышенный уровень гормона эстрогена в крови, данная эрозия выходит за канал шейки матки. Представляется собою округлый красный участок, который может достигать до 5 мм. Сверху эрозии может образовываться гной, данный вид длится очень долго, до тех пор, пока есть воспаление. Опасна псевдоэрозия тем, что может перерасти в злокачественное образование.

Причины появления эрозии шейки матки

Заболевание может иметь врожденный характер или возникает впоследствии перенесенного инфекционного заболевания, травмы.

1. Чаще всего причиной появления эрозии шейки матки становятся такие инфекционные заболевания как трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, герпесный вирус, папилломавирус, генитальный герпес.

2. Эрозия шейки матки возникает из-за воспалительного процесса в женских половых органов.

3. Из-за влагалищного воспаления – молочницы, вагинита, бактериального вагиноза, кольпита.

4. Если механически была повреждена слизистая оболочка шейки матки, в процессе родов, аборта, из-за грубого секса.

Какие факторы провоцируют развитие эрозии шейки матки?

1. Гормональные дисбалансы.

2. Если женщина рано начала вести половую жизнь, часто меняла партнеров.

3. Из-за сбоев в менструальном цикле.

4. Снижена иммунная система.

Как возникает эрозия шейки матки?

Эрозия является дефективным изменением слизистой на шейке матки. Очень редко возникает истинный вид эрозии, который быстро заживает, чаще всего она приобретает постоянный характер. Когда факторы воздействуют на маточную поверхность шейки, клетки эпителия не могут нормально воспринимать кислую среду, вредные микроорганизмы, которые долгое время обитают во влагалище.

Цилиндрический эпителий не имеет защитной функции, поэтому, когда на него воздействуют вирусы, бактерии, он не защищается. Таким образом, появляется эрозия шейки матки.

Из-за чего появляются выделения при эрозии шейки матки?

Заболевание всегда сопровождается инфекцией, которая развивается в женских половых органах. Если вы наблюдаете после того, как подняли тяжесть или после полового акта, что у вас появились выделения желтоватого, бурого цвета или гнойно-слизистого характера, нужно сразу же обращаться к лечащему доктору.

Часто выделения при эрозии шейки матки часто беспокоят женщину, после них остаются большие пятна на одежде, также сопровождаются резью и болью внизу живота, зудом, сильным жжением, раздражением. Выделения неприятно пахнут.

Также выделения появляются после лечения эрозии шейки матки, после прижигания впервые дни могут появиться кровянистые выделения, со временем они становятся прозрачными.

Обратите внимание, если эрозия шейки матки длится долгое время, выделения могут говорить о том, что она перерождается в злокачественную форму. Если у вас появились выделения обязательно нужно сдать все необходимые анализы.

Симптомы и лечение эрозии шейки матки

Женщина часто узнает об эрозии после осмотра гинеколога, она обычно себя никак не проявляет. Женщины не чувствуют боли, продолжают нормально ввести половую жизнь, хотя у некоторых после полового акта может выделяться небольшое количество крови, сукровицы, в данном случае сразу же нужно обратится к гинекологу.

Методы диагностики эрозии шейки матки

Гинеколог сразу же видит эрозию шейки матки – ярко-красную область, но, если одного осмотра будет недостаточно доктору, он обязательно назначит метод диагностики – кольпоскопию. Когда шейку матки рассматривают с помощью специального прибора, с помощью которого можно увеличить пораженную область до 30 раз. Именно после данного метода врач может точно уточнить, какая у вас эрозия и что делать с ней в дальнейшем. Такое обследование длится недолгое время до 15 минут, оно не является болезненным.

После кольпоскопии врач может взять участок шейки матки для биопсии, если врач подозревает его злокачественность. Биопсию проводят на седьмой день после менструации. Обратите внимание, при этом микрофлора влагалища должна быть в норме, в ней не должно быть воспалительного процесса. Поэтому очень важно с подозрительными выделениями и зудом сразу обращаться к гинекологу, чтобы вовремя пролечится, а затем можно обследовать шейку матки. Для гистологического исследования доктору потребуется меленький тканевый участок шейки матки. С помощью его можно детально изучить все клетки, узнать о глубине поражения, затем подобрать эффективный курс лечения.

Дополнительно очень важно сдать мазки, чтобы проверить флору, также анализы крови на такие инфекции как сифилис, вирусный гепатит, ВИЧ. Очень важно проверить, нет ли у вас половых инфекций – трихомонады, вируса папилломы, хламидий, гарднереллы, уреаплазмы, папилломы, трихомонады.

Как лечить эрозию шейки матки?

Не думайте, если заболевание протекает без симптомов, его не нужно лечить, это большая ошибка, которую допускают многие женщины, а потом имеют массу осложнений. При псевдоэрозии шейки матки возникает такой эпителий, который не имеет защитной основы, поэтому инфекция без проблем может проникнуть в полость матки, влагалище.

Также, когда наступает эрозийная эпителизация, эпителия начинает неполноценно формироваться. Когда эрозия у женщины долгое время, при этом ее не лечат, это приводит к тому, что начинают значительно изменяться маточные клетки, таким образом, может возникнуть рак шейки матки. Поэтому очень важно два раза в год в профилактических целях обращаться к гинекологу.

После того как женщина пройдет полный курс обследования, врач ей подберет эффективный и подходящий метод лечения, особенно это важно, если женщина еще не рожала, а в будущем планирует иметь ребенка.

Чаще всего эрозию на шейке матки прижигают с помощью электрического тока, но данная процедура имеет массу побочных эффектов, таких как долгое заживление, появление грубых рубцов, может быть сужен зев канала в шейке матки. Из-за этого женщине будет тяжело забеременеть, а еще сложнее родить. Поэтому данный метод гинекологи применяют только в крайних случаях.

Современная медицина предлагает такие инновационные методы как криодеструкция – замораживание, метод радиоволн, лазерокоагуляция.

Обратите внимание, что в результате замораживания шейка матки может быть сильно укорочена, затем начнет сужаться наружный зев. Именно с этой причиной гинекологами используется метод радиоволн, для этого применяют специальный аппараты — лазер, Сургитрон.

В некоторых случаях эрозию шейки матки лечат с помощью операции, ее проводят тогда, когда после биопсии видят, что появились клетки атипичного характера.

Также хирургическое вмешательство требуется, если женщина перенесла тяжелые роды, в некоторых ситуациях необходима пластическая операция на шейке матки.

Очень важно при данном заболевании сразу же консультироваться с гинекологом, ни в коем случаи не заниматься самолечением, это может привести к серьезным последствиям.

Эрозия шейки матки после родов

Данное заболевание очень часто появляется после осложненного родового процесса, когда шейка матки при родах плохо открывалась, начинают возникать разрывы во внутренних тканях, если врач это вовремя не заметит, может в дальнейшем развиться эрозия шейки матки.

К эрозии приводят роды, которые прошли быстро и стремительно, также, если плод был довольно крупным не избежать данного заболевания. Также эрозия шейки матки возникает в результате кесарева сечения, если женщина раньше перенесла много абортов. Может возникать из-за инфекционных заболеваний, которые тревожили женщину при беременности, потому что в этот период у женщины ослаблена иммунная система, и женщине легко подхватить любое инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Вредоносные бактерии влияют не только на микрофлору влагалища и а на шейку матки, становятся причиной появления эрозии. Также эрозия шейки матки при беременности может появиться в результате гормонального сбоя.

Как лечить эрозию шейки матки после родов?

Спустя месяц после родов врач может диагностировать заболевание, поэтому рекомендуется через два месяца обязательно посетить гинеколога, чтобы узнать, какие изменения произошли у вас.

Гинеколог обязательно возьмет мазок, чтобы определить, есть ли у вас какое-то заболевание. Чаще всего эрозия шейки матки после родов не имеет симптомов, могут проявлять себя только инфекционные заболевания, при этом беспокоит боль внизу живота, сильный зуд, во влагалище сильно жжет, в данном случаи нужно сразу же обращаться у лечащему врачу.

Часто женщина замечает, что ее постоянно беспокоит молочница, которая не излечивается, это говорит об эрозии шейки матки, которую самостоятельно невозможно вылечить. Очень редко эрозию лечат с помощью медикаментозных средств, чаще всего используют другие методы. Лекарственные препараты необходимы тогда, когда эрозия шейки матки последствие инфекционного заболевания.

Как лечение может повлиять на последующие роды?

Очень часто женщина переживает, а как пройдут следующие роды, если она лечила эрозию шейки матки. Обратите внимание, что все будет зависеть от метода лечения, очень важно, чтобы на шейке матки не осталось рубцов, потому что именно они не дают полноценно раскрываться шейке матки во время родов. Также очень важно, когда вы еще только планируете следующую беременности обратить внимание, в каком состоянии находятся ткани шейки матки. Хорошо размягчает рубцы масло облепихи.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Проблемная кожа лица причины и лечение

Постоянно советуйтесь с гинекологом, который припишет вам обязательно реабилитационный курс терапии, с помощью которого можно будет быстро восстановиться.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?

Многие женщины заблуждаются, когда думают, что эрозия шейки матки – это приговор и с ней нельзя забеременеть. Это ложное мнение. Действительно лечить нерожавшим женщинам ее не рекомендуют, потому что многие методы оставляют после себя рубцы, из-за которых могут возникнуть проблемы с зачатием, вынашиванием и родами.

У женщин, которые не рожали, врач лечит эрозию шейки матки щадящими методами. Но нужно помнить о том, что, если у вас есть данное заболевание, то помните о том, что часто из-за него начинают активно размножатся разные вирусы, инфекции, бактерии, передающиеся половым путем.

Как эрозия шейки матки может повлиять на зачатие ребенка?

Гинекологи убеждены в том, что данное заболевание никак не отражается на зачатии ребенка, а некоторые говорят о том, что при планировании очень важно сначала вылечить данное заболевание, а потом думать о зачатии, потому что лечить заболевание во время беременности ни в коем случаи нельзя.

Очень важно, если вы хотите забеременеть, сначала проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, в каком состоянии прибывает ваша шейка матки, потому что в некоторых ситуациях эрозия стремительно перерастает в рак, а его нужно как можно быстрее лечить, потому что он приводит к летальному исходу.

Поэтому зачать ребенка с эрозией можно, но как она в дальнейшем проявит себя во время беременности и родах, никто точно вам не сможет сказать, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Можно ли забеременеть после процедуры прижигания?

Гинекологи говорят, что может женщина забеременеть только в том случаи, если нет злокачественных новообразований. Но делать это можно только спустя год, после перенесенной процедуры. Если прижигание было щадящим, оно не оставляет на матке рубцов. Но все-таки лучше всего не спешить прижигать эрозию, если вы еще ни разу не рожали.

Запомните, что эрозия шейки матки не является причиной бесплодия, выкидышей.

Потому что она размещена на шейке матки, плод располагается в маточной области, его надежно защищают околоплодные воды. Эрозия не контактирует с плодом.

Прижигание эрозии шейки матки лазером, радиоволнами, азотом

Данное заболевание встречается довольно часто в гинекологии, его нельзя оставлять без внимания, обязательно нужно лечить, не смотря на то, что она является небольшим дефектом на слизистой оболочки шейки матки и не приносит дискомфорта.

Современная медицина предлагает на выбор большое количество разных инновационных методов, но все-таки чаще всего используют прижигание. Данный способ известен еще с 18 века, тогда использовать специальный прибор, который хорошо раскаляли.

Сейчас данный метод усовершенствовали, он является безопасным, эффективным, а главное безболезненным.

Какие виды прижиганий существуют?

1. Лазерная коагуляция.

2. Химическая коагуляция.

4. Лечение эрозии шейки матки с помощью электрического тока, радиоволн.

Современный метод лечения эрозии – лазерная коагуляция

Современным способом является лазерное лечение, процедура заключается в том, что луч лазера воздействует на пораженное место в слизистой шейки матки, также на жидкость, которая выпаривается с клеток эрозии. После процедуры образовывает корочка, она полностью заживает через неделю. Лазерное прижигание не имеет таких побочных эффектов как кровотечение, появление рубцов, боли. Поэтому является безопасной для женщин, которые еще не рожали.

Но лазерный метод доступен не всем, потому что считается дорогостоящим, высококачественное оборудование есть только в современной гинекологической клинике.

Эффективный метод лечения эрозии шейки матки с помощью радиоволн

Еще одним инновационным и эффективным методом является лечение эрозии шейки матки с помощью высокочастотных волн. С помощью их сначала разрезается, а затем прижигается пораженная ткань, уничтожаются болезненные клетки. С помощью данного метода можно проконтролировать глубину среза. При методе радиоволн используют специальный радионож Сургитрон, он является отличным дезинфицирующим и обезболивающим средство, с помощью его рана быстрее заживает. Прижигание радиволнами защищает от образования рубцов.

Криодеструкция как метод лечения эрозии

Часто используется прижигание с помощью жидкого азота (криодеструкция), с помощью низких температур кристаллизуется вода, которая в составе пораженных клеток, они начинают гибнуть. Азот наносят осторожно и постепенно, точечным методом, чтобы сохранить ткани в здоровом состоянии. После прижигания с помощью жидкого азота может наблюдаться большое количество выделений, отечность. Но данный метод часто используют для женщин, которые еще не рожали, потому что после него не образовываются рубцы.

Данный метод имеет и свои недостатки, он затрагивает не все пораженные ткани, поэтому женщина после него не может полностью выздороветь. Криодеструкция противопоказана при глубокой эрозии и если рана имеет неправильную форму.

Химическая коагуляция для лечения небольшой эрозии

В данном случае эрозию прижигают концентрированными кислотами – азотной, уксусной, щавелевой, солью цинка. Химическая коагуляция воздействует только на пораженную область, не затрагивает здоровую. При этом пораженные ткани отмирают.

После данной процедуры не возникает разных осложнений и воспалений, потому что заживляются и восстанавливаются омертвевшие ткани.

Прижигание эрозии шейки матки с помощью аргона

В данном случае используется ионизированный газ, на ткань, которая поражена, начинает активно действовать электромагнитное поле, затем она хорошо нагревается и таким образом, прижигается.

Прижигание с помощью аргона является эффективным нетравматическим способом, его используют для женщин, которые не рожали, образование отлично заживает, на нем не образовываются рубцы, процедура является безболезненной и длится короткое время.

Лечение эрозии шейки матки с помощью электрического тока

Данную процедуру нужно проводить обязательно сразу же после менструации. После нее образовываются омертвевшие ткани, они отторгаются и за счет этого восстанавливаются здоровые. Выздоравливает человек спустя два месяца.

Электрический ток – доступный и эффективный способ, но у него есть большой недостаток, из-за него образовываются рубцы, поэтому он противопоказан женщинам, которые еще не рожали.

Чем опасно несвоевременное прижигание?

Очень важно все делать вовремя, ни в коем случаи не заниматься самолечением, потому что это только ухудшит ваше положение и может привести к образованию злокачественной опухоли.

Если несвоевременно прижигать эрозию шейки матки, могут в дальнейшем образовываться большие рубцы, которые повлияют на процесс протекания родов.

Современные врачи подбирают метод лечения, который индивидуально подходит для пациентки, обязательно сохраняется репродуктивная функция и больная защищается от злокачественного образования.

Чтобы эрозия шейки матки не повторялась после прижигания, нужно обязательно постоянно в профилактических целях наблюдаться у лечащего врача, также не вести беспорядочную половую жизнь, таким образом можно будет защититься от инфекционных заболеваний.

Каких рекомендаций нужно придерживаться после процедуры прижигания?

Все зависит от того, какой вид прижигания использовался для вас, как протекало заболевание, и как индивидуально ваш организм воспринял данную процедуру. Чтобы избежать тяжелых последствий после прижигания, нужно придерживаться таких несложных правил:

1. Нельзя до одного месяца вступать в половые отношения, если процедура была сложной, может срок быть продлен.

2. После прижигания нельзя мыться горячей водой, купаться в ванной, лучше всего принимать теплый душ.

3. Ни в коем случаи нельзя поднимать тяжелое.

4. Некоторое время нельзя физически нагружаться, заниматься спортом.

5. Запрещены переохлаждения.

6. Нельзя ходить в солярий, сауну, бассейн. Также запрещается загорать под ультрафиолетовыми лучами, также купаться в разных видах водоем.

7. Нельзя использовать тампоны, можно только те, что приписывает врач.

8. Запрещено УЗИ для которого используется вагинальный датчик, также другие процедуры, при которых что-то вводится во влагалище.

Если не соблюдать данные правила, может нарушиться эпителий и будет повреждены кровеносные сосуды.

Очень важно обратить внимание на выделения, которые появляются после прижигания, они могут быть водянистыми, а могут быть с кровью. Если кровянистых выделений очень много, при этом возникает сильная боль внизу живота, пояснице, нужно обязательно сразу же обращаться к врачу, потому что это говорит о повреждении кровеносных сосудов.

Обратите внимание, что часто после прижигания может сбиваться цикл менструаций, это нормально, таким образом, организм реагирует на процедуру. Но, если цикл не нормализуется за два месяца, это уже отклонение от нормы.

После прижигания нужно постоянно посещать врача, чтобы следить за своим состоянием здоровья.

Лечение народными средствами

Существует множество народных способов лечения, с помощью которых можно излечить эрозию шейки матки.

1. Лечение с помощью меда, для этого нужно одну чайную ложку меда замотать в бинт или марлю, сделать с нее тампон, перевязать ниткой, ввести его внутрь влагалища, как можно глубже. Делать это нужно на ночь, утром вы заметите немного крови, это нормально.

2. Одним из целебных средств является тыква, ее нужно употреблять в разном виде – вареном, сыром, пареном, хорошо пить на голодный желудок свежевыжатый сок, варить с нее кашу, варенье, компот, делать салат ассорти. При эрозии шейки матки нужно очистить тыкву от мякоти, избавить ее от семечек, затем положить ее в марлю и вводить такой тампон внутрь влагалища. Оставлять его на ночь. Такую процедуру необходимо делать до четырех раз в неделю, также не забывайте употреблять тыкву внутрь. Часто кроме эрозии женщину сопровождает цистит, чтобы от него избавится, нужно приготовить отвар с тыквенных семян, для этого нужно смолоть их 200 грамм, залить 500 мл кипятка, настоять 10 часов, и пить по 100 мл 3 раза в день.

3. Эффективным народным средством от эрозии шейки матки является настойка на основе зимолюбки. Чтобы ее приготовить, необходимо взять 50 грамм растения – стеблей и листьев, мелко нарезать их. Залить 500 мл водки, настоять 14 дней, обязательно каждый день перемешивать. Затем процедить, пить перед едой до трех раз в день по столовой ложке.

4. Хорошо лечит эрозию шейки матки такой рецепт, для него необходимо нагреть 100 грамм сливочного масла, обернуть длинную луковицу бинтом, подвязать нитку. После того, как масло окончательно растает, будет горячим, нужно опустить в него луковицу на 8 минут. Затем использовать ее как тампон во влагалище на ночь. Курс лечения – 10 дней. Перед этой процедурой очень важно спринцеваться настоем на основе календулы, для его приготовления, нужно залить цветки календулы кипятком, настоять до 4-х часов. После спринцевания перед введением луковицы должно пройти два часа. Утром очень важно хорошо помыться, рекомендуется настоем с шелухи лука. Для его приготовления, нужно залить шелуху 500 мл кипятка, настоять один час. Данный метод помогает забыть, что такое эрозия шейки матки.

5. Эффективным рецептом является такой рецепт, для него понадобится сок алоэ – 3 чайных ложки, касторовое масло, мед. Приготовить смесь и вставлять на ночь тампон. Курс лечения 15 дней.

6. Утром хорошо спринцеваться с помощью настоя, для него потребуется столовая ложку цветов календулы, 400 мл кипятка, настоять 20 минут, процедить.

7. Целебным действием обладает такая смесь, для ее приготовления понадобится шиповник, мука, растительное масло. Все подогреть 3 часа, не забывать помешивать. Процедить и на ночь ставить тампоны. Курс лечения до двух недель.

8. Избавиться от эрозии шейки матки можно с помощью голубой воды, для этого необходимо взять один литр очищенной воды, налить ее эмалированную посуду, добавить туда столовую ложку жженого квасца, растертый порошок медного купороса, все тщательно перемешать, довести до кипения, проварить 15 минут, остудить. Должна выйти вода голубого цвета, ее нужно залить в темную бутылку, хранить в холодном месте. Спринцеваться до 10 дней перед сном, при менструации спринцеваться нельзя.

9. Вылечить эрозию шейки матки можно с помощью прополиса, для этого нужно смочить тампон в 3% прополисном растворе на спирту. Прижимать тампон нужно к шейке матки, перед процедурой, обязательно снять слизь. Оставлять тампон нужно до 12 часов. Лечиться нужно 10 дней. Обратите внимание, что 10% прополисную настойку нужно обязательно разводить водой.

10. Эффективным лекарственным средством от эрозии шейки матки является такой рецепт, для него потребуется чайная ложка измельченного лука, столовая ложка измельченной калины, добавить мед и растительное масло. Все выложить на бинт, смешивать его в смеси и ставить перед сном во влагалище. Выполнить процедуру нужно 10 раз через день. Если число нечетное, нужно во влагалище вводить сливочное масло.

11. Хорошо спринцеваться таким раствором, для него потребуется зверобой – 4 столовые ложки, два литра воды, все прокипятить до 15 минут, настоять полчаса.

12. Для данного рецепта нужно в стакане кипятка заварить корень бадана, прокипятить на слабом огне, варить пока полностью не испарится вся жидкость. Пить утром, днем и вечером за полчаса перед едой по 25 капель. Можно использовать для спринцевания, для этого обязательно разводить двумя стаканами теплой воды.

13. Избавиться от эрозии шейки матки можно с помощью такого народного способа, для него нужно смешать кору дуба, траву тысячелистника, розмариновый лист, шалфей. Все залить водой, прокипятить 20 минут. Спринцеваться нужно три раза в день.

14. Для спринцевания можно использовать крапивный сок, для этого смачивается тампон и вставляется как можно глубже во влагалище.

14. Можно каждый день спринцеваться отваром, приготовленным на березовых почках.

15. При эрозии шейки матки рекомендуют каждый день вводить внутрь влагалища сок алоэ, лежать после этого нужно 20 минут.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Густая слюна причины лечение

16. С давних времен лечили заболевание с помощью такого рецепта, для него нужно взять настойку календулы, прополис, ланолин, все перемешать. На ночь поставить тампон, не забыть, к нему привязать нить.

17. Лечат эрозию шейки матки с помощью разведенного мумие, рекомендуется применять в виде тампонов.

18. Эффективный и такой рецепт, для него нужно взять измельченные корень пиона, залить 500 мл водки, настоять один месяц в темном и прохладном месте. Пить настойку до трех раз в день за 30 минут перед едой. Курс приема 40 дней.

19. Помогает отвар на основе коры вяза, чтобы его приготовить, нужно в стакане кипятка заварить кору, процедить, затем разбавить стаканом воды. Спринцеваться данным настоем.

20. Для спринцевания можно использовать и такой травяной сбор, для него потребуется черемуха, ромашка, полынь обыкновенная, лаванда, листья березы, кора дуба, шалфей, цветки ноготков, сушеница. Все заварить в одном литре кипятка, настоять 3 часа.

21. При эрозии шейки матки рекомендуют использовать для спринцевания настой с подмаренником, его заваривают в кипятке, настаивают 5 часов.

22. Хорошо помогает спринцевание с настойкой эвкалипта, для этого нужно развести в стакане теплой воды чайную ложку настойки.

23. При эрозии шейки матки хорошо помогает настой, приготовленный с омелы белой.

Эффективное народное средство от эрозии – тампоны на основе масел

Хорошо делать тампоны с облепиховым маслом, льняным. Также при этом спринцеваться настоем на основе тысячелистника. Чтобы его приготовить, необходимо траву залить 400 мл кипятка, настоять 20 минут, укутать полотенцем. Эффективно чередовать льняное и облепиховое масло.

Солнечное лекарство от эрозии шейки матки

Для него потребуется 250 грамм календулы, 500 мл водки или спирта. Настоять все 14 дней, обязательно на солнце. Процедить, утром разводить чайную ложку настойки в 250 мл теплой воды, каждый день спринцеваться по 20 минут. Делать это нужно после менструации. Лечится до следующей менструации.

Эрозия шейки матки — последствия

Если заболевание вовремя не лечить, могут быть плачевные последствия. Эрозия шейка матки встречается довольно часто у женского пола. Эрозия сначала является доброкачественной патологией, которая образовывается в шейке матки. Данное заболевание не угрожает женщине, если его вовремя начать лечить, в целях профилактики посещать своего лечащего врача, делать это до двух раз в год.

Сначала врач может назначить медикаментозные средства, с помощью которых можно снять воспаление, затем будет думать, что делать в дальнейшем. Только гинеколог поможет узнать о причину эрозии шейки матки, подберет индивидуальный метод, который поможет избавиться вам от нее – криодеструкцию, лазер, метод радиоволн, жидкий азот и т.д.

Почему нельзя запускать эрозию шейки матки?

Из-за заболевания могут размножаться разные бактерии – хламидии, кандиды, трихомонады, которые начинают поселяться сначала в яичниках, затем матке являются причиной развития серьезных женских заболеваний. Именно из-за этого у женщины может развиться бесплодие, потому что эрозия шейки матки является барьером и не дает нормально зачать ребенка.

Опасна эрозия шейки матки тем, что из-за нее может развиться злокачественное новообразование. Часто рак шейки матки наблюдается в молодом возрасте, потому что многие не обращают внимание на эрозию шейки матки, считают ее несерьезным видом заболевания, а это далеко не так.

Конечно, эрозия не является серьезной болезнью, но запомните, это место, в котором может заселятся патогенная микрофлора, затем она начинает проникать в область яичников, в матку.

Как защитить себя от осложнений эрозии шейки матки?

В целях профилактики инфекционных заболеваний, бесплодия, рака матки, очень важно постоянно наблюдаться у гинеколога, сдавать периодически все анализы, которые назначает лечащий врач. Чтобы вовремя выявить патологию, обязательно нужно пройти биопсию, кальпоскопию, исследование цитологического характера, с помощью их можно уточнить диагноз. Если у вас обнаружили рак шейки матки, не нужно волноваться, начальная стадия лечится.

Таким образом, эрозия шейки матки сама по себе не является опасным для жизни женщины заболеванием, но, если к ней начинает присоединяться инфекция, могут быть тяжелые последствия. Очень важно ее постоянно контролировать у врача, особенно еще нерожавшим женщинам, потому что эрозия шейки матки может осложнить зачатие, беременность, а главное родовую деятельность. Современная медицина предлагает безопасные способы лечения эрозии шейки матки, которые можно использовать и нерожавшим женщинам. Нельзя к этому заболеванию несерьезно относиться, потому что оно может привести к образованию злокачественной опухоли.

Источник: http://medportal.su/eroziya-shejki-matki-simptomy-prichiny-lechenie/

Эрозия шейки матки, причины, лечение и его последствия

Эрозия шейки матки это наиболее распространенный гинекологический диагноз. Практически каждая вторая женщина слышит его на приеме у гинеколога, а многим приходится лечить эрозию неоднократно, стараясь избавиться от неприятного диагноза. Часто женщин пугают перерождением эрозии в рак и другими, не такими страшными, последствиями. При этом никакого дискомфорта эрозия может и не доставлять. Так что же такое эта коварная эрозия и как от нее можно избавиться? Чтобы понять это, необходимо разобраться, что являет собой здоровая матка и каким образом на ней возникает эрозия. Только после этого можно понять, когда стоит начинать лечиться и что стоит за диагнозом гинеколога.

Нормальное строение шейки матки

Матка это полый орган, который практически весь состоит из мышечной ткани. Внутри его выстилает эндометрий. Это особая ткань, которая легко изменяется и помогает развитию оплодотворенной яйцеклетки. Форма матки напоминает перевернутую грушу. Более крупная часть находится вверху, а узкая внизу. Под маткой находится влагалище, а соединяет их тонкий канал – шейка матки.

Шейку матки изнутри выстилает другой вид эндометрия – цилиндрический эпителий, клетки которого располагаются в один слой и очень плотно прилежат друг к другу. А наружная часть шейки матки, которая выходит в просвет влагалища, выстелена более толстым, многослойным эпителием. Строение этого эпителия аналогично строению слизистой влагалища.

Эпителий в полости матки, внутри шейки матки, и на ее наружной части отличается между собой, но переходы между этими участками обычно бывают очень постепенными. Цилиндрический эпителий, который расположен в шейке матки, вырабатывает особую шеечную слизь, имеющую хорошие защитные свойства и не допускающую попадания в матку нежелательных элементов. Но в середине менструального цикла эта слизь становится мене густой и хорошо пропускает сперматозоиды.

Что же такое эрозия шейки матки? Обычно под этим словосочетанием подразумевается дефект внешней части эпителия, который непосредственно примыкает к влагалищу. Что такое дефект? Это покраснение или небольшая ранка, которую гинеколог может заметить невооруженным взглядом. При этом определить происхождение покраснения или степень его опасности без специальных исследований невозможно.

Как развивается эрозия шейки матки

Как мы уже говорили, произнося слово «эрозия» в большинстве случаев врач подразумевает покраснение или небольшое повреждение эпителия на внешнем окончании шейки матки. Что стало причиной появления эрозии? Чаще всего это банальная инфекция. Стрептококки, стафилококки, энтерококки и кишечная палочка поселяются во влагалище, провоцируя появление эрозий. Также причиной могут стать, такие инфекции как уреаплазма, микоплазма, гарднерелла, или хламидии.

Инфицированию шейки матки способствуют микротравмы, которые могут возникать как после абортов и родов, так и после слишком агрессивного полового акта. Воспалительный процесс приводит к появлению выделений, которые раздражают шейку матки и приводят к нарушению структуры эпителия. Эпителий постепенно исчезает и оголяется слизистая оболочка. По сути, образовывается небольшая ранка красного цвета, которая может кровоточить. Ее и называют истинной эрозией.

Теперь подходим к самому интересному, когда женщине говорят, что у нее эрозия, скорее всего, это не истинная эрозия, а что-то другое. Почему так? Потому что вероятность попасть гинекологу именно в этот период, когда ранка уже появилась и еще не зажила, очень невысока. Обычно речь идет об эктопии или псевдоэрозии. Псевдоэрозией называется патологическое состояние, при котором нормальный эпителий наружной части шейки матки замещается цилиндрическим эпителием, характерным для внутренней части шейки. Выглядит такой эпителий как покраснение.

В большинстве случаев доктору непросто определить, что перед ним находится, истинная эрозия или эктопия, а также сделать прогнозы по поводу лечения без более глубокого исследования. Под исследованием обычно подразумевается колькоскопия. Колькоскопия это забор небольшого количества эпителия для его изучения на предмет наличия нехарактерных клеток и для онкоцитологического мазка.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Как мы уже говорили, причин возникновения эрозии шейки матки множество, установить точную причину в каждом конкретном случае очень сложно или невозможно. Одной из самых частых причин возникновения эрозий является инфицирование трихомониазом, хламидиозом, вирусом простого герпеса и другими инфекциями. Также часто в причинах возникновения эрозий упоминают дисбактериоз влагалища.

Очень часто истинные эрозии возникают после воздействия химических веществ, например, лубрикантов или моющих средств. Любые травмы могут привести к появлению ранки, которая и будет названа эрозией. Часто к такому травмированию приводит слишком раннее начало половой жизни. Слизистая оболочка внутри половых органов полностью созревает только к 20-23 годам и до того травмировать ее даже при простом половом акте несложно.

Конечно, сильно травмируют слизистую шейки матки роды и аборты. Именно поэтому первое время после них у всех женщин наблюдается эрозия, а со временем проходит. Иногда появление покраснения вызывают проблемы в гормональном фоне или снижение иммунитета на фоне других заболеваний.

Если говорить о причинах эрозии, то их изучение важно только для того чтобы больше не повторять ошибок, приведших к появлению повреждения эпителия. Гораздо важнее определить, что перед нами находится, эрозия или эктопия, и как это лечить.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии это очень спорный и щекотливый момент, особенно в нашей стране, где она давно превратилась в модный коммерческий диагноз. Практически всем женщинам с обнаруженным покраснением на входе в шейку матки предлагают пройти недешевое лечение, пугая возможным перерождением эрозии в рак шейки матки. Стоит ли пугаться и спешить на процедуру?

Давайте подумаем: у всех ведь были ранки, вызванные травмами или воздействием едких химических веществ на поверхность кожи? Сколько из них превратились в раковые опухоли? Ответ очевиден, вероятность перерождения раны или покраснения в рак очень ничтожна. Но, к сожалению, случаи возникновения рака на месте эрозий фиксируются. Это бывает в том случае, если фиксируется не эрозия, а дисплазия, которая внешне может быть и не похожей на классическую эрозию. Вызывается дисплазия человеческим вирусом папилломы, и от него сейчас рекомендуют делать прививки.

Теперь перейдем к вопросу лечения. Всевозможные криодеструкции, прижигания, электрогоагуляции и иссечения пораженного участка шейки матки это методы, которые обычно используются для лечения дисплазии, причем только той дисплазии, которая теоретически может привести к развитию рака. Чтобы установить, есть ли вероятность перерождения дисплазии в рак, иногда проходит несколько лет. Если врач предлагает немедленно бежать на дорогостоящую процедуру по удалению эрозии, угрожая раком, скорее всего, врача необходимо менять.

Надо ли лечить эрозию?

После всего сказанного возникает вполне логичный вопрос, а надо ли лечить эрозию? Это зависит от самой эрозии. Существует более двадцати разнообразных поражений слизистой шейки матки, которые могут выглядеть практически одинаково и неопытный врач может поставить диагноз «эрозия». Необходимо провести подробное исследование и только тогда переходить к лечению.

Если мы имеем истинную эрозию, а именно, масштабное поражение слизистой шейки матки, которое кровоточит и вызывает дискомфорт, то лечение, несомненно, понадобится. Обычно для лечения такого вида эрозии используются дезинфицирующие средства и ранозаживляющие. Иногда бывает необходимо вылечить инфекцию, которая вызывает поражение эпителия. Эрозии небольшого размера и глубины, вызванные травмами, обычно проходят самостоятельно.

Что касается лечения эктопий или псевдоэрозий, то очень часто можно услышать рекомендации о полном удалении всего нехарактерного эпителия. Это большая ошибка. Часто такое состояние является физиологичным, например, для большинства молодых девушек, принимающих противозачаточные средства наличие эктопии – норма. Удаление эктопии хирургическими методами оправдано только тогда, когда ее наличие сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом и кровянистыми выделениями.

Прежде чем начинать лечить эрозию, необходимо запомнить:

  • проводить масштабное лечение можно только после не менее масштабных диагностических исследований,
  • рак шейки матки это очень редкое заболевание, на развитие которого может уйти 10-15 лет, и можно потратить пару месяцев, чтобы выяснить есть ли он или нет,
  • большинство так называемых «эрозий» успешно проходят сами по себе.

Осложнения хирургического лечения эрозий (видео «Эрозия шейки матки»)

Большинство врачей, зарабатывающих на хирургическом лечении эрозий, заинтересованы в как можно большем количестве пациентов, поэтому скромно умалчивают о возможных негативных последствиях лечения. Большинство способов хирургического лечения эрозии приводит в будущем к проблемам с зачатием. Осложнения после хирургического лечения эрозий шейки матки следующие:

  • уменьшение выработки шеечной слизи, функциональная неполноценность шейки матки, вторичная трубная дисфункция, которые приводят к бесплодию;
  • деформация шейки матки образование рубцов;
  • возникновение рака из-за неправильного обследования;
  • нарушение менструальных функций;
  • обострение заболеваний мочеполовой системы;
  • преждевременные роды.

Поэтому, не бойтесь задавать врачам вопросы. Уточните, что у вас, истинная эрозия, эктопия, дисплазия или другое заболевание и на основе каких анализов и данных они это определили.

Всем женщинам, которые планируют иметь детей, особенно нерожавшим, необходимо быть очень осторожными при выборе метода лечения эрозии. Если есть возможность избежать этой процедуры или отложить ее, то лучше так и сделать. Например, при легкой степени дисплазии, которая потенциально является предраковым состоянием, можно отложить лечение на некоторое время, чтобы успеть забеременеть и родить ребенка. Если лечения не избежать, необходимо выбрать наиболее щадящий метод и подробно обговорить с доктором максимальное сохранение репродуктивной функции.

Источник: http://medvoice.ru/eroziya-shejki-matki-prichiny-lechenie/

Ссылка на основную публикацию