Фотопсия причины заболевания симптомы и возможное лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Осторожно, фотопсия! На что указывают «мушки» в глазах?

К числу зрительных феноменов, при которых возникает ложное восприятие света, относится фотопсия. При наличии подобного проявления у человека перед глазами возникают вспышки, искры, кольца и прочие беспредметные изображения. Такие симптомы указывают на заболевание сетчатки глаза. В других случаях световые проявления бывают при приеме галлюциногенных препаратов. Специалисты выделяют одностороннюю и двустороннюю фотопсию. Она проявляется как при дневном, так и ночном освещении. Фотопсия – это косвенный симптом, указывающий на наличие определенной болезни, ею страдают слепые, а также зрячие люди.

Разновидности фотопсии

Симптомы фотопсии бывают разными. Если надавить пальцем на угол глаза (и при электрическом раздражении) проявляются признаки такого недуга, а именно фосфены. Подобный световой феномен встречается в различных формах, а именно, в виде:

  • Мушек. Они проявляются как небольшие полоски или точки, а также в виде плавающего помутнения. При движении глазного яблока мушки не исчезают, а перемещаются;
  • Искр. Это яркие точки, перемещающиеся перед глазами;
  • Молний. Они напоминают световые кольца или же зигзаги;
  • Вспышек. Это быстро проходящее явление, схожее на чувство при ударе головой.

Какие факторы провоцируют фотопсию?

В большинстве случаев такая зрительная реакция возникает при проблемах с сетчаткой или же стекловидным телом. Причины фотопсии бывают разные, а именно:

  • Головные боли. Вспышки при таком недуге проявляются на протяжении от 5 до 45 минут. Световые реакции бывают в этом случае односторонними или же двусторонними;
  • Гипертония. Спазмы артериол сетчатки провоцируют зрительные симптомы;
  • Воспаление зрительного нерва;
  • Катаракта. Фотопсия возникает, когда болезнь прогрессирует;
  • Вегетососудистая дистония и хориодит;
  • Глаукома в запущенной форме. Мушки перед глазами появляются, когда задет зрительный нерв или при повышенном глазном давлении;
  • Травмы глаз;
  • Глазная мигрень;
  • Остеохондроз. Световые реакции возникают в виде пятен и мушек.

Симптоматика

Чаще всего фотопсия в глазах сопровождается другими симптомами. Кроме световых реакций человек ощущает повышенную утомляемость в глазах. Мушки или же пятна сопровождаются головокружением и помутнением в глазах. При подобном явлении пациента мучают мигрени, а также боли в глазах. При фотопсии больной часто устает, его раздражают громкие звуки. Вегетососудистая дистония, кардиалгия и повышенное артериальное давление – достаточно часто доставляют дискомфорт пациенту.

Диагностика

Определить, почему возникает фотопсия в глазах, помогают диагностические методы. Наиболее детально в этом случае офтальмолог изучает состояние сетчатки. Диагностика включает в себя такие этапы:

  • общий офтальмологический осмотр;
  • изучение состояния глазного дна;
  • определение внутриглазного давления;
  • компьютерная томография;
  • определение остроты зрения;
  • периметрия (обследование полей зрения);
  • УЗИ глазного яблока.

В случае, когда офтальмолог не выявил причины зрительных реакций и лечение назначить пока не готов, он направляет пациента к неврологу. Следующий врач проводит МРТ, чтобы исключить наличие возможных патологий головного мозга. ЭЭГ – еще одна обязательная процедура, которую проводит невролог. С ее помощью врач определяет наличие возможных патологических ритмов. Допплерография проводится в отдельных случаях. Такая процедура назначается только, если у врача есть подозрение на наличие синдрома позвоночной артерии у пациента.

Лечебные меры

Избавиться от фотопсии возможно при устранении заболевания, которое провоцирует световые реакции. Лечение фотопсии при катаракте заключается в удалении помутневшего хрусталика, который меняют на искусственную линзу. Такая операция как витрэктомия проводится при проблемах с сетчаткой и возможных кровоизлияниях. Хориоретинит лечится при помощи антибиотикотерапии, пациент в этом случае находится на стационаре.

Какая бывает профилактика?

Устранить возможные проявления световых вспышек помогут следующие меры. Врачи рекомендуют не забывать делать легкую зарядку, обезопасить себя от стрессов и физических перегрузок. Здоровый образ жизни, который подразумевает отказ от никотина, также благотворно отображается на здоровье. Прогулки на свежем воздухе и сбалансированное питание достаточно важны.

При первых проявлениях фотопсии следует незамедлительно посетить врача офтальмолога. Если определить причины световых реакций на раннем этапе, то будет проще обезопасить себя от тяжелых последствий!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Причины и лечение

Видео по теме

Источник: http://medceh.ru/zabolevaniya-glaz/fotopsiya.html

Фотопсия (photopsia; греч. phōs, phōtos свет + opsis зрение) – разновидность энтоптических зрительных феноменов, которая проявляется в виде ложного восприятия ощущения света в глазах. При фотопсии наблюдается неадекватная стимуляция отделов зрительного анализатора, в результате которой в поле зрения появляются искры, вспышки, светящиеся линии или кольца и другие беспредметные светящиеся образы. Может быть психопатологическим феноменом (возникает при употреблении галлюциногенных веществ и др.) или симптомом заболеваний сетчатки глаза.

  • Содержание

    Общие сведения

    Фотопсия как симптом мигрени впервые была описана Келиусом Аурелианусом в I в. н.э. Этот известный врач античности описывал фотопсии как яркие полосы (tractus).

    Разнообразные варианты светящихся образов присутствуют в описаниях функциональных заболеваний нервной системы.

    Фотопсии могут носить односторонний и двусторонний характер, проявляться у слепых и зрячих людей как в светлом, так и в темном помещении. Возникают в любом возрасте.

    По характеру наблюдающихся явлений фотопсии подразделяются на:

    • Молнии, к которым относят появление в поле зрения ярких световых линий, зигзагов, колец и других подобных форм. Могут отличаться яркостью и месторасположением.
    • Искры — быстрое перемещение в поле зрения ярких световых точек.
    • Вспышки, которые характеризуются краткостью и резкостью, напоминая ощущения, возникающие при сильном ударе головой.
    • Пелену. Это зрительное искажение выражается в помутнении объектов зрительного восприятия благодаря яркой и плотной завесе.
    • Мушки, которые выглядят как различное сочетание мелких точек и полосочек в сопровождении плавающих помутнений (помутнение перемещается вместе с глазным яблоком).

    При механическом (например, надавливание пальцем на угол глаза) или электрическом раздражении любого участка зрительного анализатора возникают фосфены – искусственно вызванные фотопсии.

    Причины развития

    Фотопсия может быть основным или косвенным симптомом:

    • Заболеваний сосудистой системы. Возникает при хориоидите (воспалении сосудистой оболочки глаза), закупорке артерий и вегетососудистой дистонии.
    • Воспалений (ретинит, хориоретинит), разрывов и отслоений сетчатой оболочки глаза.
    • Заболеваний роговицы глаза (кератит, дистрофия Фукса и др.).
    • Прогрессирующей глаукомы (возникает при поражении зрительного нерва в результате повышенного глазного давления).
    • Катаракты (проявляется помутнением хрусталика глаза). Проявления фотопсии усиливаются при прогрессировании заболевания.
    • Неврита (воспаления) зрительного нерва. Может быть ретробульбарным (без вовлечения в патологический процесс диска зрительного нерва) и интрабульбарным. Природа неврита может быть аутоиммунной, инфекционной или демиелинизирующей. Ретробульбарный неврит часто наблюдается при рассеянном склерозе, но проявления фотопсии не всегда сопровождают данный тип неврита. При интрабульбарном неврите наблюдаются вспышки на периферии зрительного поля.
    • Кровоизлияния в сетчатку. Возникает при механических травмах, гипертонической болезни, повышенном уровне сахара в крови и чрезмерных физических нагрузках.
    • Разнообразных травм глаза (попадание инородного тела и др.) или головного мозга (в первую очередь травмы, затрагивающие корковые поля затылочных долей и другие отделы, влияющие на работу зрительных центров).
    • Деструкции стекловидного тела, которая возникает при сосудистых нарушениях, эндокринных и метаболических изменениях в организме, травмах и т.д.
    • Отслоения стекловидного тела.
    • Воздействия некоторых ядовитых веществ (фосфорорганические соединения и др.).
    • Мигрени. Продолжительность наблюдающихся вспышек – от 5 до 45 минут. Для классической мигрени характерно наличие двусторонней фотопсии, а для ретинальной (сетчаточной) – односторонней.
    • Мерцательной скотомы (глазной мигрени). Сопровождается потерей изображения на отдельных участках поля зрения и фотопсиями на периферии этих участков.
    • Диабетической ретинопатии, которая является осложнением сахарного диабета и сопровождается поражением сосудов сетчатой оболочки.
    • Различных опухолевых поражений.
    • Гипертонической болезни. Фотопсии вызываются спазмами артериол сетчатки.
    • Макулярного отека (синдрома Ирвина-Гасса), который возникает как послеоперационное осложнение при удалении катаракты или как последствие хронических увеитов и других заболеваний глаз.
    • Синдрома позвоночной артерии. Этот диагноз ставят пациентам, у которых клинические симптомы связаны с аномалиями развития или дегенеративно-дистрофическими процессами в шейном отделе позвоночника. Чаще всего возникают фотопсии при остеохондрозе (проявляются обычно в виде мушек и пятен, но возможны также молнии и вспышки).

    К самым распространенным причинам фотопсии относятся патология сетчатки или стекловидного тела, а фотопсии коркового происхождения встречаются довольно редко.

    Симптомами фотопсии независимо от ее происхождения является появление световых образов различной формы.

    Фотопсия в зависимости от причины ее происхождения может сопровождаться:

    • повышенной утомляемостью глаз;
    • головными болями;
    • болью в глазах;
    • головокружениями;
    • общей повышенной утомляемостью, непереносимостью интенсивных раздражителей (громкий звук и пр.);
    • сосудистой дистонией, кардиалгией и вегетативными дисфункциями;
    • повышенным внутричерепным давлением;
    • глоточными и гортанными симптомами.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сосудистые звездочки на ногах причины и лечение

    Диагностика

    При наличии фотопсии применяемые диагностические методы направлены в первую очередь на изучение разнообразных аспектов зрительной системы. Диагностика включает:

    • Общее обследование, которое проводит офтальмолог. В процессе обследования важно уточнить, возникают ли фотопсии при движениях глаз и головы, или в темноте (световые явления при движениях глаз характерны для патологий сетчатки).
    • Офтальмоскопию, при которой глазное дно исследуется с помощью щелевой лампы.
    • Компьютерную томографию глаза.
    • УЗИ глазного яблока.
    • Измерения внутриглазного давления с использованием непрямого метода определения ВГД (бесконтактная тонометрия, тонометрия с использованием тонометров ICare, Гольдманна, «Паскаль»).
    • Флуоресцентную ангиографию сетчатки глаза (ФАГ).
    • Периметрию, которая позволяет исследовать поля зрения.
    • Визометрию, определяющую остроту зрения (таблица с русскими буквами Сивцева-Головина и др.).
    • Оптическую когерентную томографию (ОКТ), позволяющую выявить патологические изменения в строении сетчатки глаза.

    Если офтальмолог не выявил патологии, пациент направляется к неврологу для проведения:

    • ЭЭГ, позволяющей выявить патологические ритмы;
    • МРТ, которая позволяет выявить патологии отделов головного мозга.

    При подозрении на наличие синдрома позвоночной артерии проводят ультразвуковую допплерографию.

    Лечение фотопсии заключается в устранении причин ее появления.

    При наличии массивных поражений сетчатки или при обширных кровоизлияниях проводится витрэктомия – операция, в процессе которой удаляются сгустки крови, помутневшие участки стекловидного тела и фиброваскулярные тяжи.

    При катаракте удаляется помутневший хрусталик (его заменяют искусственной интраокулярной линзой).

    При хориоидите проводится симптоматическое лечение и антибиотикотерапия (лечение стационарное).

    Лечение макулярного отека включает консервативный метод (применяются противовоспалительные средства (кеналог и др.)), хирургический и лазерный метод.

    Лечение фотопсии при мигрени заключается в купировании атак при помощи агонистов серотониновых рецепторов, а при мерцательной скотоме назначаются успокаивающие средства и препараты, улучшающие кровоток в сосудах головного мозга (кавинтон и др.).

    При синдроме позвоночной артерии назначаются средства, устраняющие венозный отек (гинкго билоба, троксерутин, нимесулид и т.д.), препараты, нормализирующие кровоток (винпоцетин, циннаризин, ницерголин и др.), актовегин и цераксон для профилактики развития хронической ишемии тканей мозга, миорелаксанты (толперизон), витамин В.

    Профилактика

    Профилактические меры при фотопсии заключаются в:

    • здоровом образе жизни, который включает частое пребывание на свежем воздухе;
    • сбалансированном питании;
    • отказе от курения и других вредных привычек.

    При мигренях также желательно избегать значительных физических нагрузок и стрессовых ситуаций, выполнять легкие физические упражнения.

    Источник: http://liqmed.ru/disease/fotopsiya/

    Что такое фотопсия и каковы причины различных оптических эффектов в глазах?

    Фотопсия – это оптический эффект в виде ложных световых ощущений перед глазами.

    В большинстве случаев такой симптом не является нормальным и говорит о развитии различных офтальмологических заболеваний или патологий, затрагивающих другие органы.

    Самой безобидной причиной развития фотопсий можно считать переутомление глаз при работе за компьютером или во время чтения, но и в таких случаях этот признак может быть тревожным и потребовать обследования у специалистов.

    Что такое фотопсия?

    В основном это происходит при наличии офтальмологических или неврологических заболеваний вне зависимости от возраста, пола и внешних факторов в виде температуры, освещения и влажности.

    Также вероятность появления этих ощущений не зависит от остроты зрения, более того – этот эффект может возникать и у полностью лишенных зрения людей.

    С точки зрения физиологии, такая аномалия происходит по причине неадекватной стимуляции зрительных анализаторов, что приводит к возникновению ложных образов в виде искр, точек, фигур.

    Помимо патологических нарушений, такие сбои в работе анализаторов наблюдаются и у людей в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

    Это происходит, так как содержащиеся в этих веществах компоненты могут нарушать стабильную работу нервной и зрительно-анализирующей системы.

    Причины появления

    Это явление может свидетельствовать о таких нарушениях и болезнях:

    Интенсивность фотопсии зависит от степени развития болезни.

  • Сосудистые патологии (например – хориоидит).

    При таком нарушении вспышки и искры перед глазами возникают в результате некорректной работы нервных рецепторов, недополучающих снабжение необходимыми для работы и поступающими с кровью.

  • Отслоение стекловидного тела.
  • Воспаления сетчатки, при которых перед глазами чаще появляются мелкие зрительные аномалии.
  • Отек макулы («желтого пятна»).

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бактериальный вагиноз причины лечение

    Такой недуг в основном развивается после перенесенных хирургических вмешательств и если операция прошла успешно — всегда носит временный характер.

  • Патологии роговицы.
  • Гипертония.

    В таких случаях провоцируют фотопсию спазмы сосудов, возникающие при резких скачках давления.

  • Глаукома в прогрессирующей стадии.

    На таком этапе развития патологии поражается и сдавливается зрительный нерв, неадекватное функционирование которого приводит к развитию зрительных аномалий.

  • Новообразования и онкологические опухоли в головном мозге.
  • Неврит (воспаление зрительного нерва).
  • Ретинопатия диабетического происхождения, при которой сосудистая система глазного яблока может иметь аномальное строение.
  • Кровоизлияния в сетчатку, возникающие при механических повреждениях или вследствие гипертонических скачков, а также возникающие при повышении уровня глюкозы в крови.
  • Глазная мигрень или мерцательная скотома, при которой их поля зрения выпадают некоторые участки, и только в этих областях возникает фотопсия.
  • Мигрени.

    Для такого недуга характерна двусторонняя фотопсия, длительность которой в зависимости от интенсивности головной боли может составлять от нескольких минут до одного часа.

  • Травмы головы и глаз, в том числе – с попаданием в глаза инородных тел.

    При таких обстоятельствах могут проявляться разные виды фотопсии.

  • Сосудистые аномалии и нарушения эндокринной системы, приводящие к деструктивным процессам в тканях стекловидного тела.
  • Интоксикации различной этиологии.
  • Виды нарушения

    Фотопсия может проявляться в разных видах, которые описываются пациентами следующим образом и имеют разное происхождение:

    1. Светящаяся пелена, которая воспринимается как тонкая, цветная, прозрачная ткань.

    Окружающие объекты при этом видно достаточно хорошо, но различить мелкие детали затруднительно.

  • Фосфоресцирующие молнии или кольца.

    Такие объекты могут иметь плавные или ломаные очертания, смыкаясь в фигуры любых произвольных конфигураций.

    Цвет и яркость таких проявлений варьируется в широком диапазоне.

  • Мелкие цветные мушки в глазах.

    Такие аномалии перемещаются в направлении взгляда, чуть запаздывая.

  • Вспышки света.
  • Яркие искры, которые движутся от периферии и концентрируются в центре поля зрения.
  • При фотопсии у человека могут проявляться следующие дополнительные симптомы, появление которых зависит от первопричины аномалии:

    • утомленное состояние;
    • повышенная раздражительность при громких шумах и звуках;
    • головные боли, мигрени;
    • боль в глазах;
    • головокружения;
    • помутнения зрения.

    Диагностика

    • периметрию (определение полей зрения);
    • офтальмоскопию (обследование глазного дна с применением щелевой лампы);
    • ультразвуковую допплерографию (выполняется для определения или исключения синдрома позвоночной артерии);
    • КТ, УЗИ и МРТ глаза для выявления структурных патологий;
    • электроэнцефалограмму (показывает электрические ритмы мозга, которые при неврологических нарушениях меняются);
    • замеры внутриглазного давления;
    • оптическую когерентную томографию (исследуется сетчатка глаза);
    • флуоресцентную ангиографию сетчатки для определения состояния ее сосудов;
    • определение остроты зрения методом визометрии.

    Иногда такая офтальмологическая диагностика не дает никаких результатов. В таких случаях назначается дополнительное обследование у невролога.

    Устранить сам эффект фотопсии невозможно, так как это не патология, а лишь следствие другого заболевания.

    Более того – развившись на фоне определенного недуга, она может остаться до конца жизни даже при успешном лечении основной болезни.

    Лечение предполагает устранение первичной патологии, которое определяется в зависимости от ее этиологии.

    Так как в большинстве случаев среди офтальмологических причин встречается отслоение сетчатки – пациента могут направить на лазерную коагуляцию для фиксации отслоившихся тканей.

    При гипертонии, сахарном диабете и хронических мигренях лечением занимаются соответствующие профильные специалисты.

    Рекомендации по профилактике

    Отдельных профилактических рекомендаций при фотопсии не существует: необходима профилактика любых офтальмологических патологий в целом.

    И в таких случаях пациентам рекомендуют ограничить употребление алкоголя и табака, вести активный образ жизни и не допускать длительного пребывания в условиях слишком сухого воздуха, так как это один из главных раздражающих факторов, провоцирующий развитие патологий тканей органов зрения.

    Полезное видео

    Из данного видео вы узнаете, на что указывают «мушки» в глазах:

    Фотопсию не стоит игнорировать, так как со временем этот симптом может и не усиливаться, однако, будет прогрессировать болезнь, на фоне которой такая аномалия появилась.

    Чем больше времени пройдет с момента появления основного заболевания – тем больше снижается вероятность успешного лечения медикаментозными способами и выше риск развития необратимых процессов.

    Источник: http://zrenie1.com/bolezni/fotopsiya.html

    Ссылка на основную публикацию